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　　本報訊 （記者 孫乾）國務院辦公廳近日下發(fā)關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例五項重點改革2011年度重要工作安排的關照。關照明確，今年政府對新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準均由上一年每人每年120元進步到200元。

　　關照提出的統(tǒng)籌推進醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例五項重點改革，總體要求包括，確?；踞t(yī)療保障制度覆蓋城鄉(xiāng)居民，保障水平明顯進步；確保國家基本藥物制度下層全覆蓋，下層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革周全推開，新的運行機制基本建立；確保下層醫(yī)療衛(wèi)生服務系統(tǒng)建設義務周全完成，服務能力顯明加強；確?；竟残l(wèi)生服務和龐大公共衛(wèi)生服務項目有用提供，均等化水平進一步進步；公立醫(yī)院改革試點賡續(xù)深化，體系體例機制綜合改革取得實質性進展，便民惠民措施普遍得到推廣。

　　根據關照要求，國務院醫(yī)改辦公室將繼承與各省(區(qū)、市)醫(yī)改向導小組簽訂責任狀。地方各級政府重要負責同道是本地區(qū)醫(yī)改工作第一責任人，要對本地區(qū)醫(yī)改義務完成情況負總責，將醫(yī)改的實施情況納入政績考核。

　　根據工作安排，2011年度醫(yī)改工作的實施時間為2011年2月到2012年2月。按照工作安排，各有關部門、各省(區(qū)、市)要層層分解義務，層層落實責任，2011年2月尾前完成各項義務分解，作出詳細安排。

　　關照要求，各級政府要將2011年醫(yī)改義務所需資金納入財政預算，確保按時足額撥付到位。要重點落實下層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償政策，確保基本藥物制度和下層綜合改革順利推進，按確定的義務和進度盡早將基本公共衛(wèi)生服務經費和龐大公共衛(wèi)生服務專項經費撥付到下層醫(yī)療衛(wèi)生機構。關照提出，要建立政府投入長效機制，完美政府投入體例，進步資金使用效益，將醫(yī)改義務完成情況（分外是下層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革情況）和績效考核效果與財政補助安排掛鉤。

　　國務院醫(yī)改辦公室會同有關部門要進一步增強對各地醫(yī)改動展情況和結果的監(jiān)測評估，建立嚴酷的績效考核機制，每月對各地工作情況進行匯總轉達，每季度進行進度考核，年終對醫(yī)改三年目標義務完成情況進行周全評估。要建立定期督導機制，每季度開展一次全國范圍內的集中督導檢查。

　　■今年義務

　　基本醫(yī)療保障覆蓋全民

　　關照將各項義務分配到有關負責部門。其中，首要義務是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設。

　　這項義務包括，鞏固擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，基本實現全民醫(yī)保。職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數達到4.4億，參保率均進步到90%以上。妥帖解決關閉破產企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保題目。將在校大門生悉數納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍等。

　　此外，積極推進非公有制經濟組織從業(yè)人員、天真就業(yè)人員和農夫工參加職工醫(yī)保。促進失業(yè)人員參保。落實天真就業(yè)人員、未建立勞動關系的農夫工等人員選擇性參保的政策。

　　醫(yī)保補助標準大幅進步

　　關照要求周全提拔基本醫(yī)療保障水平，加強保障能力。首先，要進一步進步籌資標準，政府對新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準，均由原來每人每年120元進步到每人每年200元，適當進步小我繳費標準。

　　按照要求，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合政策范圍內住院費用付出比例力爭達到70%左右。所有統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策范圍內統(tǒng)籌基金最高付出限額分別達到當地職工年平均工資、當地居民年可支配收入和全國農夫年人均純收入的6倍以上，且均不低于5萬元。

　　研究醫(yī)保救助艾滋病人

　　民政部、衛(wèi)生部、人社部等有關部門將資助困難人群參保，資助范圍從低保對象、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特別困難群體。開展門診救助。

　　漸漸降低、取消醫(yī)療救助起付線。關照明確要求，政策范圍內住院自付費用救助比例原則上不低于50%。與此同時，將積極開展進步龐大疾病醫(yī)療保障水平試點，以?。▍^(qū)、市）為單位推開進步兒童白血病、天賦性心臟病保障水平的試點，并在總結評估基礎上增長試點病種，擴大試點地區(qū)范圍。抓緊研究從醫(yī)保、救助等方面對艾滋病病人機會性感染治療給予需要支撐的政策措施。

　　規(guī)范基本藥物采購機制

　　關照要求，擴大基本藥物制度實施范圍，在所有政府辦下層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度，執(zhí)行藥品零差率販賣。建立規(guī)范的基本藥物采購機制，重構下層藥品供給保障系統(tǒng)。

　　必要健全下層醫(yī)療衛(wèi)生服務系統(tǒng)，繼承增強下層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設，使每個縣至少有1所縣級醫(yī)院基本達到二級甲等水平。增強以全科大夫為重點的下層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，力爭兩年內實現每個下層醫(yī)療衛(wèi)生機構都有合格的全科大夫。

　　要拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務內容，擴大基本公共衛(wèi)生服務覆蓋人群，2011年人均基本公共服務經費標準由15元進步到25元；完美并嚴酷落實9類基本公共衛(wèi)生服務項目的服務標準、操作規(guī)范和考核辦法。

　　關照明確，將加大試點力度，力爭形成公立醫(yī)院改革的基本路子。（京華時報）